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A. Dados a preencher para Pré-Inscrição (GRATUITIDADE)
Nº
Data
Ano
Nº
Nome
*
Data de Nascimento
*
Residência da Criança
*
Freguesia
*
Código Postal
*
Telefone
*
Enc. Educação (Mãe/Pai)
*
Profissão
Entidade Patronal
Local de Trabalho
Email
*
Telemóvel
Enc. Educação (Mãe/Pai)
*
Profissão
Entidade Patronal
Local de Trabalho
Email
*
Telemóvel
Horário Trabalho (Pai)
Horário Trabalho (Mãe)
Comprovativo do escalão de abono e garantia para a infância, com indicação de valores
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Comprovativo Domicílio Fiscal
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Declaração entidade patronal com identificação do local onde é exercida a atividade profissional do pai e da mãe
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Se: Situação de Desemprego: Declaração emitida pelo IEFP que comprove situação de desemprego
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CRITÉRIOS DE PRIORIDADE PARA ADMISSÃO
Crianças com Deficiência/ Incapacidade
Sim
Não
Se "sim" indicar qual
Mães e pais estudantes menores, ou beneficiários de assistência pessoal no âmbito do apoio à vida independente ou reconhecido como cuidador informal principal, ou crianças em situação de acolhimento ou em casa de abrigo
Sim
Não
Crianças com irmãos, que comprovadamente pertençam ao mesmo agregado familiar, que frequentam uma resposta desenvolvida pela mesma entidade
Sim
Não
Se "sim" identificar irmão(ãos)
Crianças beneficiárias da prestação social garantia para a infância e/ou com abono de família para crianças e jovens (1º e 2º escalões), cujos encarregados de educação residam na área de influência da resposta social
Sim
Não
Abono
Sim
Não
Escalão de Abono
Área de Residência
Crianças beneficiárias da prestação social garantia para a infância e/ou com abono de família para crianças e jovens (1º e 2º escalões), cujos encarregados de educação desenvolvam atividade profissional na área de influência da resposta social
Sim
Não
Local Trabalho (Mãe)
Local Trabalho (Pai)
Crianças em agregados monoparentais ou famílias numerosas, cujos encarregados de educação residam, comprovadamente, na área de influência da resposta social
Sim
Não
Monoparental
Sim
Não
Família numerosa
Sim
Não
Crianças cujos encarregados de educação residam, comprovadamente, na área de influência da resposta social
Sim
Não
Crianças em agregados monoparentais ou famílias numerosas, cujos encarregados de educação desenvolvam a sua atividade profissional, comprovadamente, na área de influência da resposta social
Sim
Não
Monoparental
Sim
Não
Família numerosa
Sim
Não
Crianças cujos encarregados de educação desenvolvam a atividade profissional, comprovadamente, na área de influência da resposta social
Sim
Não
COMPOSIÇÃO DO AGREGADO FAMILIAR
(identificação das pessoas que residem habitualmente com a criança)
Nome
Parentesco
Idade
Critérios para colocação
Irmão já a frequentar o pólo
Proximidade entre pólo e residência do utente
Proximidade entre pólo e local de trabalho do encarregado de educação
Filho de funcionário não é colocado no pólo, local de trabalho
Visita às Instalações
Visita às Instalações
Sim
Não
Acompanhado por
A família assim o entendeu (especifique)
Recebi cópia da Ficha de Inscrição. Tomei conhecimento dos Regulamentos Internos da Instituição.
Responsabilizo-me pela pronta informação e por qualquer alteração que se venha a verificar nos dados fornecidos - Telf. 223798478
Todas as informações disponibilizadas nesta ficha são confidenciais, não podendo ser utilizadas sem a autorização prévia da família.
Data
Assinatura Administrativa
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Encarregado de Educação
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Registo de Informações
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